ابدومینوپلاستی روشی برای برداشتن پوست و چربی اضافی شکم و سفت کردن عضلات آن است و برای کسانی استفاده میشود که به دلیل زایمان، کاهش وزن قابل توجه یا افزایش سن دچار شُل شدگی و افتادگی پوست شدهاند. ابدومینوپلاستی یک جراحی زیبایی مؤثر در حذف پوست اضافی و چربیهای شکم است، چرا که انواع مختلف آن میتواند پاسخگوی هر نیازی باشد. از افرادی که تنها کمی چربی و پوست اضافه در قسمت تحتانی شکم دارند تا آنهایی که دچار حجم زیادی از افتادگی پوست در شکم، پهلو و حتی پشت هستند، میتوانند نتیجه مطلوبی از ابدومینوپلاستی دریافت کنند. بعلاوه، ابدومینوپلاستی میتواند در ترکیب با روشهای دیگر جراحی زیبایی نظیر لیپوساکشن یا لیفت سینه انجام شود و نتایج بهتری ارائه کند.
هدف از انجام ابدومینوپلاستی
ابدومینوپلاستی که به نام تامی تاک (Tummy Tuck) نیز شناخته میشود یک عمل جراحی برای حذف پوست و چربی اضافی اطراف شکم و محکم کردن ساختار عضلانی دیواره شکم است. بسیاری از افرادی که عملهای لاغری انجام میدهند یا رژیمهای لاغری سنگین میگیرند، پس از کاهش وزن دچار شُل شدگی عضلات و پوست و چربی اضافی در دیواره شکم میشوند. ضعیف شدن عضلات شکم و پوست اضافی از مشکلات زنان پس از بارداری و زایمان نیز هست.
ابدومینوپلاستی میتواند راه حلی برای برداشتن پوست و چربی اضافی و سفت کردن عضلات شکم باشد. با این حال، باید توجه داشت که ابدومینوپلاستی یک عمل لاغری نیست و به کاهش وزن بالا کمکی نمیکند. در واقع ابدومینوپلاستی مناسب کسانی است که شاخص توده بدنی (BMI) آنها در محدوده نرمال قرار دارد و به وزن نسبتاً مناسبی رسیدهاند اما در قسمت شکم دچار ضعف عضلانی هستند و پوست شکم آنها کشسانی خود را از دست داده و شل شده است. ابدومینوپلاستی به این افراد کمک میکند تا ظاهری صاف و یکدست با عضلات محکم در ناحیه شکم داشته باشند.
شرایط لازم برای انجام ابدومینوپلاستی
بسیاری از افرادی که به دنبال اصلاح فرم شکم هستند به روش ابدومینوپلاستی روی میآورند. بااین حال فردی که قصد انجام ابدومینوپلاستی دارد باید خطرات احتمالی و محدودیتهای آن را هم بپذیرد. در انتخاب این فرایند باید عواملی مثل سن، بیماریهای زمینهای، میزان اضافه وزن و بافت شکم را در نظر گرفت و سلامت عمومی فرد نیز باید مورد بررسی قرار گیرد.
در خصوص زنان، بهتر است ابدومینوپلاستی زمانی که فرد دیگر قصد بارداری نداشته باشد انجام شود. البته امکان بارداری پس از ابدومینوپلاستی وجود دارد اما از آنجایی که ممکن است زحمات شما را برای داشتن شکمی صاف با عضلات سفت خنثی کند، توصیه نمیشود. سیگار کشیدن هم میتواند یک خطر بالقوه باشد، چرا که روی جریان خون در مویرگها اثر گذاشته و بهبودی بعد از عمل را تحت تأثیر قرار میدهد. بنابراین بسیاری از جراحان دستور به ترک سیگار چند هفته قبل از جراحی و تا چند هفته پس از آن میدهند.
ابدومینوپلاستی بهویژه برای افراد زیر مناسب است:
- زنانی که پس از بارداریها و زایمانهای متعدد دچار شلی و افتادگی پوست و ضعیف شدن عضلات شکم شدهاند.
- افرادی که پس از کاهش وزن قابل توجه، پوست اضافی زیادی در ناحیه شکم دارند.
- افرادی که به دلیل افزایش سن دچار ضعف عضلات شکم و افتادگی پوست شدهاند.
در مقابل، ابدومینوپلاستی ممکن است گزینه مناسبی برای افراد زیر نباشد:
- افرادی که چربی کم تا متوسط دارند اما دیواره شکم آنها شل نیست. این افراد بهتر است صرفاً لیپوساکشن انجام دهند.
- افرادی که اضافه وزن بالا و چاقی بیش از حد دارند. ابدومینوپلاستی عمل لاغری نیست و نمیتواند گزینه مناسبی برای این افراد باشد بلکه فرایندی برای حذف پوست و چربی باقیمانده از کاهش وزن شدید است.
- افرادی که به بیماریهای زمینهای مثل دیابت، بیماریهای قلبی یا فشار خون بالا مبتلا هستند بهتر است قبل از انجام ابدومینوپلاستی با پزشک خود مشورت کنند تا مشخص شود که احتمال بروز خطر وجود دارد یا خیر.
- افرادی که انتظارات غیرواقعی از نتایج ابدومینوپلاستی دارند. هرچند این فرایند به حذف پوست و چربی اضافی و سفت شدن عضلات شکم کمک میکند اما انتظار یک شکم صاف و بینقص را نمیتوان داشت. بهتر است قبل از تصمیمگیری در این مورد با پزشک خود در مورد انتظاراتتان صحبت کنید تا مطمئن شوید این عمل متناسب با اهداف و خواستههای شما هست یا خیر.
انواع ابدومینوپلاستی
همه افراد نمیتوانند از یک روش استاندارد ابدومینوپلاستی نتیجه بگیرند. به همین دلیل انواع مختلفی از ابدومینوپلاستی متناسب با آناتومی بدن و نیازهای خاص متقاضی وجود دارد. در ادامه به معرفی انواع ابدومینوپلاستی و روش انجام هر یک از آنها میپردازیم.
جدول زیر نیز خلاصهای از انواع روشهای ابدومینوپلاستی و ویژگیهای هر کدام ارائه میکند.
نوع عمل | طول و محل برش | میزان تغییر | سفت کردن عضلات | جابجایی ناف | افراد مناسب |
---|---|---|---|---|---|
ابدومینوپلاستی کامل | برش عرضی کامل بالای ناحیه شرمگاهی | برداشت کامل پوست و چربی اضافی | دارد | دارد |
افرادی با پوست و چربی اضافی در قسمت فوقانی و تحتانی شکم |
ابدومینوپلاستی جزئی |
برش عرضی کوتاه بالای ناحیه شرمگاهی | برداشت جزئی پوست و چربی از قسمت تحتانی شکم | دارد | ندارد | افرادی با پوست و چربی اضافی زیر ناف |
ابدومینوپلاستی (گسترده) | برش عرضی که تا پهلوها در پشت امتداد مییابد | برداشت گسترده پوست و چربی اضافی در شکم و پهلوها | دارد | دارد |
افرادی با پوست و چربی اضافی در تمام ناحیه شکم و پهلوها |
ابدومینوپلاستی ۳۶۰ درجه (بلت) |
برش عرضی که بهطور کامل تا پشت و بالای خط باسن امتداد مییابد | برداشت گسترده پوست و چربی اضافی در شکم، پهلوها و پشت | دارد | دارد | افرادی با پوست و چربی اضافی در تمام ناحیه شکم و پهلوها و پشت |
ابدومینوپلاستی شناور | برش عرضی کامل | برداشت جزئی پوست و چربی اضافی در قسمت فوقانی شکم | دارد | ندارد |
افرادی با پوست و چربی کم در ناحیه فوقانی شکم که بیشتر قصد سفت کردن عضلات دارند |
ابدومینوپلاستی فلور دلیس |
برش عرضی کامل و برش عمودی از زیر استخوان سینه تا برآمدگی بالای ناحیه شرمگاهی در خط وسط شکم | برداشت گسترده پوست و چربی اضافی در قسمتهای عمودی و افقی شکم | دارد | دارد | افرادی با پوست و چربی اضافی در قسمتهای عمودی و افقی شکم |
لیپوابدومینوپلاستی | برشهای کوچک برای لیپوساکشن و سپس برش عرضی کامل برای ابدومینوپلاستی | ترکیب دو روش لیپوساکشن و ابدومینوپلاستی برای حذف چربی | دارد | دارد |
افرادی با پوست و چربی اضافی در ناحیه شکم که تمایل دارند فرمدهی بهتری در شکم داشته باشند |
ابدومینوپلاستی کامل
ابدومینوپلاستی کامل یا استاندارد مناسب افرادی است که پوست بیش از حد شُل، دیواره شکمی ضعیف و چربی اضافی دارند که با رژیم یا ورزش از بین نمیرود. ابدومینوپلاستی کامل زمانی انجام میشود که پوست اضافی در هر دو قسمت فوقانی و تحتانی شکم وجود داشته باشد یا زمانی که لازم باشد تمام دیواره شکم سفت شود. در ابدومینوپلاستی کامل یک برش بزرگ در زیر شکم روی خط بیکینی و یک برش در اطراف ناف ایجاد میشود. عمل ابدومینوپلاستی در حدود ۱ تا ۳ ساعت زمان میبرد.
ابدومینوپلاستی جزئی
ابدومینوپلاستی جزئی یا مینی ابدومینوپلاستی مشابه نوع کامل آن است با این تفاوت که برشها کوتاهتر هستند. ضمن اینکه هیچ برشی در اطراف ناف ایجاد نمیشود. این یعنی پوست شکم فقط تا زیر ناف بلند میشود و صرفاً عضلات تحتانی شکم سفت میشوند. افرادی که چربی زیرجلدی و شُلی دیواره شکم آنها کم تا متوسط و در قسمت تحتانی شکم است، گزینه مناسبی برای ابدومینوپلاستی جزئی هستند.
ابدومینوپلاستی Extended (گسترده)
گاهی اوقات پوست اضافی قابل توجهی در قسمت لگن وجود دارد که تا پهلوها کشیده میشود و با افتادگی جانبی در ناحیه ران همراه است. این وضعیت معمولاً در افرادی دیده میشود که کاهش وزن زیادی داشتهاند. در این موارد ابدومینوپلاستی کامل نمیتواند پوست اضافی ناحیه لگن را حذف کند. به همین دلیل از ابدومینوپلاستی به روش extended یا گسترده استفاده میشود که علاوه بر حذف پوست اضافی در ناحیه شکم، پوست و چربی اضافی در ناحیه پهلوها نیز برداشته میشوند.
ابدومینوپلاستی ۳۶۰ درجه (بلت)
ابدومینوپلاستی ۳۶۰ درجه یا بلت زمانی انجام میشود که دور تا دور بدن در قسمت شکم، پهلو و باسن دارای پوست اضافی باشد. این وضعیت در اثر کاهش وزن عموماً بالای ۴۰ کیلو در بیمارانی که دچار چاقی مفرط بودهاند رخ میدهد. در چنین مواردی برای برداشتن پوست اضافی باید یک برش محیطی ۳۶۰ درجه انجام شود.
ابدومینوپلاستی فلور دِلیس
ابدومینوپلاستی به روش فلور دلیس جایگزینی برای روش سنتی ابدومینوپلاستی است و میتواند در افرادی که کاهش وزن بسیار زیادی را پس از عمل بایپس و اسلیو معده تجربه کردهاند، استفاده شود. تفاوت این روش با دیگر روشها این است که علاوه بر برش افقی کامل بالای ناحیه شرمگاهی، یک برش عمودی نیز از بالا تا پایین در وسط شکم انجام میشود که برش افقی را قطع میکند. این برش عمودی به حذف مؤثر پوست و چربی اضافی در قسمت عمودی بدن و باریک کردن خط کمر کمک میکند. فلوردلیس به معنای گل زنبق است که به دلیل شکل برش جراحی به این نام شناخته میشود.
ابدومینوپلاستی شناور (FAB)
در برخی افراد به دلیل حجم کم پوست و چربی اضافی در قسمت فوقانی شکم، جابجایی ناف کم است. در نتیجه اگر ابدومینوپلاستی به روش سنتی آن یعنی با جابجایی ناف و تعبیه سوراخ جدید برای ناف انجام شود، علاوه بر اِسکار دور ناف یک اِسکار عمودی کوچک هم از بخیه شکاف قبلی ناف باقی میماند. در این موارد توصیه بر انجام ابدومینوپلاستی شناور است که با نام FAB نیز شناخته میشود. در این روش جراح ناف را شناور میکند تا از ایجاد اِسکار ناشی از بخیه دور ناف و برش عمودی بهطورکلی جلوگیری شود. در این حالت ناف کمی پایینتر از جای اصلی خود قرار میگیرد اما تا زمانی که این جابجایی بیشتر از ۲ سانتیمتر نباشد، محل ناف روی شکم طبیعی به نظر میرسد.
لیپوابدومینوپلاستی
لیپوابدومینوپلاستی ترکیبی از لیپوساکشن و ابدومینوپلاستی برای از بین بردن چربی اضافی و شُلی پوست شکم است. این روش از ساختارهای مهم داخل شکم مثل عروق لنفاوی، عصبها و رگهای خونی محافظت میکند. لیپوابدومینوپلاستی مناسب کسانی است که علاوه بر شُلی و افتادگی پوست، دارای چربی اضافی در شکم، پهلوها و پشت هستند. افرادی که چربی در قسمت پایین بدن (فرم گلابی شکل) یا چربی بیشتری در دیواره شکم دارند، میتوانند از این روش ترکیبی برای برخورداری از فرم ظاهری بهتر استفاده کنند.
ترکیب ابدومینوپلاستی و عملهای دیگر
در مواردی میتوان ابدومینوپلاستی را با سایر عملهای زیبایی ترکیب کرد و با توجه به اهداف عمل به نتایج مطلوبتری دست یافت. با این حال، ابدومینوپلاستی جراحی نسبتاً سنگینی است و به دلیل دوره نقاهت طولانی مدت ممکن است انجام همزمان آن با برخی عملهای جراحی نظیر سزارین نتایج مطلوبی به همراه نداشته باشد. در ادامه بررسی میکنیم که کدام عملهای جراحی امکان ترکیب با ابدومینوپلاستی را دارند و کدامیک این امکان را ندارند و دلایل هر کدام نیز بررسی میشوند.
آمادگیهای لازم قبل از ابدومینوپلاستی
قبل از ابدومینوپلاستی با جراح خود در مورد انتظاراتتان صحبت کنید. اگر پیش از این درمانی برای کاهش وزن یا زیبایی داشتهاید با جراح مطرح کنید که آیا درمان قبلی تأثیری روی نتایج خواهد داشت یا نه. سوابق پزشکی خود را ارائه کنید و در صورت ابتلا به بیماری یا عارضههای زمینهای با پزشک معالج یا متخصص در آن حوزه مشورت کنید و مجوزهای لازم برای انجام جراحی ابدومینوپلاستی را دریافت نمایید. پیش از انجام ابدومینوپلاستی به شما توصیه میشود:
- آزمایشات قبل از جراحی را انجام دهید: تمام آزمایشات لازم را انجام داده و در صورت نیاز مجوزهای سلامتی را از متخصصین مربوطه دریافت کنید.
- سیگار را ترک کنید: سیگار گردش خون را مختل و بهبودی پس از جراحی را به تعویق میاندازد. بعلاوه، سیگار احتمال آسیب به بافتها را افزایش میدهد. بنابراین توصیه پزشک این است که قبل از انجام جراحی و در دوران نقاهت و بهبودی سیگار را ترک کنید.
- از مصرف برخی داروها اجتناب کنید: مصرف داروهایی مثل آسپرین، داروهای ضد التهاب مثل ایبوپروفین، مکملهای گیاهی، ویتامین E و داروهای خوراکی ضدبارداری باید متوقف شود.
- وزن مناسب خود را حفظ کنید: در بهترین حالت باید ۱۲ ماه قبل از انجام ابدومینوپلاستی به وزن ثابت و متناسب رسیده باشید.
- برای مراقبت بعد از عمل هماهنگ کنید: با یکی از نزدیکان خود هماهنگ کنید که در مراقبتهای پس از عمل به شما کمک کند.
دوران نقاهت پس از ابدومینوپلاستی
پس از ابدومینوپلاستی محل زخم جراحی و احتمالاً روی ناف پانسمان میشود و لولههای تخلیه در زیر محل زخم تعبیه میشوند تا از تجمع خون و مایعات (سروما) در زیر پوست جلوگیری کنند. جراح نحوه تخلیه این لولهها را به شما آموزش میدهد. با توجه به نظر جراح احتمالاً باید یک شب در مرکز درمانی تحت نظر باشید. روز بعد از جراحی نیز یک پرستار یا همراه به شما کمک میکند راه بروید تا از تشکیل لخته خون جلوگیری شود.
وجود تورم و درد در ناحیه جراحی طبیعی است و برای درد داروی مسکن تجویز میشود. پس از دریافت دستورات مراقبتی لازم میتوانید ترخیص شوید، اما با نظر جراح نیاز است در فواصل منظم برای ویزیت مجدد مراجعه کنید. در ادامه مواردی که باید در طول دوران نقاهت در نظر داشته باشید بهصورت هفته به هفته بررسی میشوند:
هفته اول
در هفته اول بعد از جراحی احتمالاً درد، کبودی، ورم و سفتی در ناحیه شکم را تجربه خواهید کرد. لولههای تخلیه باید در محل جراحی بمانند و در طول این مدت لازم است آنتیبیوتیک مصرف کنید. با نظر جراح، لولههای تخلیه بین ۳ تا ۷ روز پس از جراحی برداشته میشوند. در خصوص تعویض پانسمان جراحی طبق توصیه جراح عمل کنید. بهطور معمول این پانسمانها باید یک روز در میان تعویض و جای زخم تمیز شود. معمولاً ۱ تا ۲ روز پس از جراحی میتوانید دوش بگیرید. برای کمک به بهبود و حفظ فرم بدن ضروری است که در هفته اول بعد از جراحی، گن مخصوص ابدومینوپلاستی بپوشید. در طول هفته اول ممکن است نتوانید صاف بایستید و راه رفتن به حالت خمیده خواهد بود که امری طبیعی است.
در طول اولین هفته پس از جراحی:
- از انجام اموری مثل رانندگی، ورزش، برگشت به کار، سیگار کشیدن، انجام امور خانه یا مصرف الکل اکیداً اجتناب کنید.
- داروهای مسکن را برای کاهش درد طبق دستور پزشک مصرف کنید.
- گن مخصوص ابدومینوپلاستی را همواره به تن داشته باشید.
- برای کاهش درد و ورم از کمپرس یخ استفاده کنید.
- کمتر حرکت کنید.
- یک رژیم غذایی کم نمک برای کاهش ورم داشته باشید.
- آب کافی بنوشید.
هفته دوم
در هفته دوم درد، کبودی و سفتی عمدتاً رفع میشود اما ممکن است هنوز مقداری ورم وجود داشته باشد. لولههای تخلیه سروما معمولاً در اوایل هفته دوم برداشته میشوند. ماساژ ملایم در ناحیه درمان میتواند به بهبودی ورم کمک کند. با تجویز پزشک میتوانید استفاده از پمادها و کرمهای رفع اسکار را در ناحیه درمان شروع کنید. در هفته دوم میتوانید صافتر بایستید و راه بروید. بهطورمعمول افراد میتوانند ۱۰-۱۴ روز پس از جراحی، فعالیتهای روزانه خود را از سر بگیرند اما درصورتیکه ابدومینوپلاستی در ترکیب با عملهای دیگر مثل لیپوساکشن یا لیفت ران انجام شده باشد، ممکن است به چند روز استراحت بیشتر نیاز داشته باشید.
در طول هفته دوم جراحی:
- از رانندگی، ورزش، سیگار و الکل اجتناب کنید.
- مایعات زیاد بنوشید و غذای کم نمک بخورید.
- برای بهبود جریان خون در طول روز پیادهرویهای کوتاه انجام دهید.
- برای دستیابی به نتایج بهتر پوشیدن گن مخصوص ابدومینوپلاستی را ادامه دهید.
هفته سوم
در هفته سوم و با کاهش قابل توجه ورم و ضعف، میتوانید به تدریج شروع به ورزش سبک کنید اما از انجام ورزشهای سنگین مثل وزنه زدن و دراز و نشست اجتناب کنید. در صورتی که شغل شما اداری است و نیاز به فعالیت سنگین ندارید میتوانید به محل کار بازگردید. یک رژیم غذایی سالم، متعادل و غنی از میوه و سبزیجات را در پیش بگیرید تا از افزایش وزن و یبوست جلوگیری کنید.
هفته چهارم
روند بهبودی در افراد مختلف متفاوت است اما بیشتر افراد با رفع درد و بازیابی توان خود میتوانند در هفته چهارم فعالیتهای ورزشی و شغلی خود را افزایش دهند. اگر مطمئن هستید که میتوانید بدون احساس درد و ناراحتی ناگهان ترمز کنید، میتوانید رانندگی را از سر بگیرید اما برای احتیاط در مسافتهای کوتاهتری رانندگی کنید.
مراقبتهای بعد از ابدومینوپلاستی
مراقبتهای بعد از ابدومینوپلاستی علاوه بر اینکه به بهبود سریعتر و بازگشت به زندگی روزمره کمک میکنند، برای گرفتن بهترین نتیجه از جراحی و رسیدن به فرم مناسب شکم نیز بسیار مهم هستند. در روند بهبود خود ضروری است که به این موارد توجه کنید:
راه بروید
با وجود اینکه توصیه میشود حرکت و فعالیت بدنی را بعد از ابدومینوپلاستی محدود کنید، راه رفتن یک استثنا است. راه رفتن از تشکیل لخته خون جلوگیری و به کاهش ورم کمک میکند. در روزهای اول میتوانید در صورت نیاز با کمک یک همراه و با قدمهای کوچک راه رفتن را شروع کنید و با بهبودی بیشتر طی روزها و هفتههای بعد آن را افزایش دهید.
آب زیاد بنوشید
نوشیدن آب کافی پس از ابدومینوپلاستی از این نظر بسیار مهم است که باعث کاهش تورم شده و منجر به بهبود ریتم طبیعی بدن و رفع نفخ میشود. همچنین به نظر میرسد که نوشیدن آب به حفظ روحیه مثبت بیمار و امید به بهبودی سریعتر کمک میکند.
به وضعیت خواب خود توجه کنید
وضعیت خوابیدن بعد از ابدومینوپلاستی بسیار مهم است. توصیه بر این است که بهطور موقت در وضعیتی شیبدار بخوابید بهطوری سر و شانهها بالاتر از بدن قرار بگیرند. این وضعیت فشار کمتری روی ناحیه شکم وارد میکند. همچنین استفاده از بالش در زیر زانو و پشت کمک میکند فشار از روی خط برش در قسمت تحتانی شکم برداشته شود.
گن مخصوص ابدومینوپلاستی بپوشید
گن مخصوص ابدومینوپلاستی با خاصیت کشسانی بالا، ناحیه شکم را کاملاً پوشانده و فشار ثابت و یکنواختی را به شکم وارد میکند که این موضوع به کاهش ورم و حفظ فرم صحیح عضلات شکم بعد از ابدومینوپلاستی کمک میکند. این گن مخصوص را باید به مدت ۴ تا ۶ هفته طبق توصیه جراح بپوشید. طی این مدت گن مخصوص را باید همواره به جز مواقع دوش گرفتن به تن داشته باشید. در انتخاب گن استاندارد باید کاملاً دقت کنید چرا که پوشیدن گن نامناسب میتواند اثرات نامطلوبی روی بدن به جای بگذارد یا مانع از تنفس راحت شما شود.
دوش بگیرید اما از وان استفاده نکنید
۱ تا ۲ روز بعد از جراحی میتوانید دوش بگیرید. هنگام دوش گرفتن میتوانید از پانسمان ضدآب استفاده کنید. با این حال، تا زمانی که جراح توصیه نکرده از وان، جکوزی یا استخر دور بمانید. این زمان معمولاً ۲ هفته طول میکشد اما پس از آن نیز استفاده از وان توصیه نمیشود چرا که وانهای خانگی نسبت به استخرهای کلردار باکتری بیشتری دارند.
مراجعههای منظم داشته باشید
مراجعه منظم به جراح، بخش مهمی از روند بهبودی است. در طول مراجعه از روند بهبودی خود و نتایج جراحی صحبت کنید و عوارض احتمالی جراحی را با پزشک خود مطرح کنید تا اقدامات مورد نیاز به موقع صورت بگیرد.
عوارض ابدومینوپلاستی
ابدومینوپلاستی بهصورت کلی روشی بیخطر است اما مثل هر جراحی دیگری دارای عوارض و خطرات احتمالی است. شناخت این عوارض کمک میکند بتوانید آگاهانه در مورد این جراحی تصمیم بگیرید.
عوارض قابل مدیریت
بسیاری از عوارض شایع ابدومینوپلاستی مشابه جراحیهای دیگر هستند که به مرور زمان رفع یا با مراقبتهای لازم مدیریت خواهند شد. عوارض قابل مدیریت ابدومینوپلاستی عبارتند از:
ورم
درد و ورم در طول دو هفته اول بعد از ابدومینوپلاستی امری طبیعی است. میزان ورم با توجه به سیستم ایمنی افراد متفاوت است. معمولاً ورم به مرور زمان رفع خواهد شد. نوشیدن آب کافی و پوشیدن گن مخصوص ابدومینوپلاستی به کاهش ورم کمک میکند.
جای زخم
اِسکار یا جای زخم در محل برش ابدومینوپلاستی ایجاد میشود. اندازه اسکار بستگی به نوع جراحی دارد، برای مثال ابدومینوپلاستی جزئی جای زخم کوچکتری نسبت به نوع کامل آن دارد. معمولاً برش در ناحیهای انجام میشود که لباس زیر شما بتواند آن را بپوشاند. جای زخم به مرور زمان کمرنگتر میشود، اما در برخی موارد دیرتر بهبود مییابد. جراح راه حلهای لازم را برای بهبود جای زخم جراحی به شما توضیح خواهد داد.
سروما
سروما تجمع مایع غیرعفونی زیر پوست در محل زخم است که معمولاً پس از جراحی رخ میدهد. حدود ۷/۴ درصد از افراد پس از ابدومینوپلاستی دچار سروما در محل زخم جراحی میشوند (منبع). در مواردی ممکن است سروما چند هفته پس از جراحی ظاهر شود. معمولاً برای جلوگیری از تجمع مایع در محل زخم بعد از ابدومینوپلاستی از لولههای تخلیه استفاده میشود. در صورتی که این لولههای تخلیه زودتر از موعد برداشته شوند، احتمال بروز سروما وجود دارد.
سروما در اغلب موارد به طور طبیعی توسط بدن بازجذب شده و رفع میگردد. در موارد شدیدتر پزشک به وسیله یک سرنگ و سوزن مایع را تخلیه میکند. به این روش آسپیراسیون میگویند و ممکن است تا برطرف شدن کامل سروما نیاز به تکرار داشته باشد. در موارد نادر ممکن است جراحی ضرورت پیدا کند.
نارضایتی از ظاهر
تعدادی از بیماران ممکن است از نظر زیبایی از نتیجه نهایی راضی نباشند. گاهی اوقات این موضوع ناشی از نتیجه کار است، مثلاً ممکن است شکم تقارن لازم را نداشته باشد. گاهی نیز انتظارات بیمار قبل از عمل بیش از حد بالا بوده و برآورده نشده است. اقدامات پیشگیرانه برای حل این موضوع، شامل بیان انتظارات به جراح قبل از عمل و نیز انتخاب جراح مناسب و باتجربه برای انجام یک ابدومینوپلاستی بینقص است. در مواردی نیز ممکن است برای بهبود نتیجه از نظر زیبایی یک جراحی دیگر انجام شود.
برگشت مجدد شکم
نتایج حاصل از ابدومینوپلاستی دائمی است اما ممکن است رژیم غذایی نامناسب، افزایش وزن یا بارداری منجر به گسترش چربی، ضعیف شدن عضلات و شل شدن مجدد پوست شوند. توصیه میشود برای جلوگیری از برگشت مجدد شکم از یک سبک زندگی سالم با رژیم غذایی متعادل پیروی کنید. کسانی که قصد فرزندآوری دارند بهتر است در صورت امکان پیش از انجام ابدومینوپلاستی اقدام به بارداری کنند و پس از آن جراحی را انجام دهند.
عوارض نادر
مشابه تمام جراحیها ابدومینوپلاستی نیز ممکن است با خطراتی همراه باشد. این خطرات به ندرت پس از ابدومینوپلاستی فرد را تهدید میکنند اما آگاهی از آنها میتواند کمک کند در صورت مشاهده علائم سریعاً برای درمان اقدام کنید.
هزینه ابدومینوپلاستی
ابدومینوپلاستی با توجه به پیچیدگیهای آن جراحی نسبتاً گرانی است و لازم است متقاضیان این نوع جراحی در تصمیمگیری راجع به آن هزینه جراحی و همینطور هزینههای جانبی آن را نیز مد نظر داشته باشند.
عواملی که روی هزینه ابدومینوپلاستی مؤثرند عبارتند از:
- حجم چربی و شدت افتادگی پوست: هر قدر حجم چربی و افتادگی پوست بیشتر و گستردهتر باشد به جراحی پیچیدهتری نیاز خواهد داشت.
- روش ابدومینوپلاستی: برخی روشهای ابدومینوپلاستی (مثل ابدو ۳۶۰ درجه یا extended) پیچیدگی بیشتری دارند که نیاز به تجربه و مهارت بیشتر جراح دارد و مدت زمان بیشتری نیز به طول میانجامد.
- جراحی های همراه با ابدومینوپلاستی: اگر همراه با ابدومینوپلاستی نیاز به جراحی دیگری مثل لیپوساکشن یا لیفت سینه باشد هزینه آن به عمل ابدو اضافه خواهد شد.
- تجربه جراح: تجربه، مهارت، درصد جراحیهای موفق و اعتبار جراح زیبایی تأثیر مستقیم روی قیمت جراحی دارد.
- مدت زمان جراحی: مدت زمان جراحی میتواند به دلیل حجم بالا و گستردگی چربی و پوست اضافی و نیاز به استفاده از تکنیکهای پیچیدهتر باشد که از عوامل مؤثر در قیمت هستند.
- منطقه جغرافیایی: انجام ابدومینوپلاستی در شهرهای بزرگتر به دلیل امکانات بیشتر و تجهیزات پزشکی پیشرفتهتر در مقایسه با شهرهای کوچک میتواند گرانتر باشد.
- هزینههای جانبی: علاوه بر هزینه خود جراحی، هزینههای جانبی بیمارستان مثل استفاده از لوازم پزشکی (مثل لولههای تخلیه سروما)، هزینه بستری در بیمارستان و لوازم مورد نیاز بیمار، بعلاوه هزینه مورد نیاز برای تهیه لوازم بعد از جراحی مثل گن مخصوص ابدومینوپلاستی را نیز باید در نظر گرفت.
به دلیل اینکه ابدومینوپلاستی یک جراحی زیبایی محسوب میشود عموماً تحت پوشش بیمه قرار نمیگیرد. با این حال بعضی از انواع بیمه تکمیلی ممکن است با توجه به تأثیر این عمل روی سلامت بیمار آن را تحت پوشش قرار دهند. در این خصوص لازم است با بیمهگذار خود مشورت کنید.
سوالات متداول
چه مدت بعد از ابدومینوپلاستی میتوان رانندگی کرد؟
بازگشت به رانندگی در ابدومینوپلاستی جزئی پس از ۲ هفته و در سایر انواع ابدومینوپلاستی پس از ۴ هفته توصیه میشود.
چه مدت بعد از ابدومینوپلاستی میتوان به استخر رفت؟
توصیه بر این است که به مدت شش هفته بعد از ابدومینوپلاستی از شنا کردن و حتی استحمام در وان اجتناب شود.
چه مدت بعد از ابدومینوپلاستی میتوان به فعالیت شغلی برگشت؟
اغلب جراحان پلاستیک حدود ۲ تا ۳ هفته استراحت را قبل از بازگشت به کار و فعالیتهای روزمره توصیه میکنند.
چه مدت بعد از ابدومینوپلاستی میتوان ورزش کردن را از سر گرفت؟
حدود ۷ تا ۱۰ هفته پس از جراحی میتوان بهصورت تدریجی به تمرینهای روزانه ورزشی برگشت.
چه مدت بعد زایمان میتوان ابدومینوپلاستی انجام داد؟
دست کم ۶ ماه تا یک سال پس از زایمان زمان لازم است تا بدن بهبود یافته، وزن به ثبات برسد و هورمونهای بدن تعادل خود را باز یابند.
آیا بیماران دیابتی میتوانند ابدومینوپلاستی انجام دهند؟
احتمال بروز نکروز بافتی بعد از ابدومینوپلاستی در بیماران دیابتی بیشتر است، بااینحال، در صورتی که میزان قند خون تحت کنترل باشد و با صلاحدید و دریافت رضایتنامه از پزشک متخصص میتوان این عمل را انجام داد.
آیا احتمال مرگ بر اثر ابدومینوپلاستی وجود دارد؟
این احتمال بسیار کم است و مطالعات نشان میدهند که احتمال مرگ بر اثر ابدومینوپلاستی ۱ مورد در هر ۱۳ هزار مورد است. (منبع).
اندازه برش جراحی ابدومینوپلاستی چقدر است؟
برش ابدومینوپلاستی کامل دارای سه بخش است که بخش مرکزی آن حدود ۱۱±۰/۴ سانتیمتر و بخشهای جانبی هر کدام حدود ۱۶/۵±۲/۳ سانتیمتر با زاویه ۱۵۵ است (منبع).
آیا امکان بارداری بعد از ابدومینوپلاستی وجود دارد؟
بله، ابدومینوپلاستی مانعی برای بارداری ایجاد نمیکند اما بارداری ممکن است اثرات جراحی را خنثی کرده و شکم را به وضعیت قبل از عمل بازگرداند و در نتیجه توصیه میشود فرزندآوری قبل از انجام جراحی تکمیل شده باشد.
بعد از ابدومینوپلاستی تا چه مدت نباید رابطه جنسی داشت؟
توصیه جراحان این است که افراد برای از سر گرفتن رابطه جنسی تا هفته سوم یا چهارم بعد از ابدومینوپلاستی صبر کنند.
آیا ابدومینوپلاستی برای درمان سلولیت و استرچ مارک مناسب است؟
خیر، در صورت انجام ابدومینوپلاستی ممکن است استرچ مارک یا سلولیت پایین شکم به همراه پوست اضافی برداشته شوند، اما ابدومینوپلاستی روش درمان سلولیت و استرچ مارک نیست.